Hej! Jeg har været læge i 21 år. Mit navn er Georgy Olegovich Sapego. Denne artikel vil stille spørgsmål om polycytæmi og flebotomi.
Spørgsmål: Tror du ikke, at patienter med polycytæmi får et chok, hvis de pumper en liter blod ud om ugen?
Svar: Patienter med polycytæmi oplever normalt ikke chokket ved at miste en liter blod om ugen. Deres knoglemarv kan let klare en sådan belastning.
Spørgsmål: Hvorfor skriver du om blodudslip straks i en liter blod? At miste en liter blod er straks døden!
Svar: Donorer donerer 0,5 liter og normalt. Og hvis en liter, så straks døden? Forvirrer intet? Forskellen er lidt lille ...
Spørgsmål: Forklar venligst, hvad er faren for polycytæmi, hvis ikke blodpropper? Lægen forklarede mig faren ved dannelse af blodpropper.
Svar: Polycytæmi forstyrrer ikke cirkulationen for meget, men mange forskellige steder. Hos mennesker med åndedrætssvigt eller hjertesvigt forringer dette ydeevne og åndenød.
Spørgsmål: Engang, da jeg lå i intensiv pleje, så jeg, hvordan sygeplejersken tog blod fra min vene og gispede, på mit stumme spørgsmål vendte hun reagensglasset om, men blodet flyder ikke, det kravler ikke engang. En læge blev straks tilkaldt, en anden dropper. Så hvad var det? Meget interessant.
Svar: Jeg ved ikke. Måske har du en besynderlighed (mennesker i intensiv pleje er normalt ikke så gode), måske blod størknet i et reagensglas (dette sker ofte).
Spørgsmål: De kunne ikke tage blod fra min barnebarns vene. Nå, hun gik ikke, uanset hvor hårdt de prøvede. De beordrede mig til at drikke mindst en halv liters flaske vand, og en halv time senere tog de blod perfekt ved første forsøg. Hvorfor er det sådan?
Svar: Sygeplejersken er underlig. Knust, sparkede patienten ud, ventede og gjorde det samme igen. At drikke og komme tilbage er en undskyldning for at tage en pause.
Spørgsmål: Til mine to yngste børn, seks og fire år gamle, sagde lægen at give mere vand, fordi blodet er tyktflydende.
Svar: Vand fortynder ikke blod. Nyrerne opretholder en stabil tilstand. Alt overskydende vand går hurtigt ind i blæren. Og hvis der mangler den flydende del i blodet, vil det nødvendige vand hurtigt vende tilbage fra vævene til blodbanen.
Spørgsmål: Hvad er "meget blod" i polycytæmi? Sådan her? Hvordan udtrykkes dette?
SvarA: Det er bogstaveligt talt mange blodlegemer. Hvis du dræner dem, dukker de op igen meget hurtigt.
Spørgsmål: Handler det om hæmoglobin? Eller om blodplader også?
Svar: Nogle gange handler det om erytrocytter, og nogle gange - om erytrocytter + leukocytter + blodplader. En slags blodlegemer begynder at formere sig intensivt og ukontrollabelt.
Spørgsmål: Jeg så, da blodet blev trukket ind i en særlig polymerpose til plasmaferese, hvordan det bogstaveligt talt blev fra en væske til en gelélignende masse foran vores øjne - jeg følte det endda gennem posen. Så jeg så med mine egne øjne, hvordan blodet virkelig tykner. Hvordan kan man ellers forklare dette?
Svar: Ethvert blod i gelé drejer, hvis det trækkes ud af blodbanen.) Det tykner ikke, men koagulerer. Har du nogensinde slagtet en kylling? Der inde i slagtekroppen kan du ofte se mørkerøde blodpropper, der ligner gelé. Dette er koaguleret blod. Hvis blodet tages forkert, vil det størkne.
Spørgsmål: Og hvis blodet bliver til flager allerede i reagensglas?
Svar: Det sker. Dette betragtes oftere som en fejl i blodprøvetagning.
Spørgsmål: Kan mennesker med trombocytopeni ikke være bange for blodpropper?
Svar: Tværtimod kan de være bange for både blodpropper og blødninger. Det er som med senil langsynethed - folk kan ikke se både nær og langt.
Spørgsmål: Efter et hjerteanfald måtte min mand donere blod til viskositet hver 7. dag. Laboratorieundersøgelser blev udført en gang om ugen og gav dommen "koagulering". Og hvad betyder det?
Svar: Blod størknet i et reagensglas. Blodprøvetagningsfejl.
Hvis du kan lide dette indlægsformat, kan du lide det og abonnere på min kanal. Tjek mine artikler om relaterede emner:
Hvor meget vand er der hos kvinder, og hvor meget vand er der hos mænd
Viskøst blod er ikke, hvad du troede
Hvad ændrer ESR