Covid-19-vaccine under graviditet: nye regler

Massevaccination mod coronavirus i Ukraine fortsætter. Fra i dag er næsten 3,5 millioner mennesker blevet vaccineret med en eller to doser af vaccinen. Human. Vaccination nægtes ikke for næsten alle, med undtagelse af gravide. Indtil for nylig var det faktisk ikke med sikkerhed kendt, hvilke risici Covid-19-vaccinen medfører for moderen og det ufødte barn. Nogle af de gravide kvinder ledte efter løsninger og blev vaccineret på egen risiko og risiko, mens andre ventede på resultaterne af autoritativ forskning. Et sådant dokument optrådte i det offentlige domæne for bare et par dage siden. British Society of Obstetricians and Gynecologists (RCOG) har udsendt nye retningslinjer for vaccination af gravide.

Chef for disse anbefalinger: graviditetikke en kontraindikation til vaccination. En kvinde kan kun nægtes en stilling, hvis der ikke er nok vacciner til borgere fra den primære risikogruppe. Desuden klassificerer RCOG gravide kvinder som netop en sådan gruppe og råder dem til at blive vaccineret hurtigst muligt.

Sådanne konklusioner er ikke taget fra loftet. De er baseret på den tredje (sidste) fase af kliniske forsøg med Covid-19-vacciner, der er godkendt i Storbritannien. Derudover analyserede RCOG oplevelsen i USA: mere end 120 tusind mennesker har modtaget coronavirus -vaccinationer der for nylig. gravid kvinde. Vacciner i disse undersøgelser blev evalueret på en række indikatorer, såsom effektiviteten af ​​beskyttelse mod alvorlig sygdom, sikkerhed og tilstedeværelsen af ​​bivirkninger.

Hvilken vaccine er egnet til gravide

Visse vacciner anbefales til gravide / istockphoto.com

Pfizer-BioNTech-vaccinen viste den højeste effektivitet mod det symptomatiske forløb af coronavirus og sygdomskomplikationer (95%). Det efterfølges af Moderna (94%), derefter Oxford-Astra Zeneca (næsten 67%) og Janssen (66%). Bivirkningerne af alle vacciner var omtrent de samme: I flere dage klagede de vaccinerede over træthed, muskelsmerter og hovedpine. Cirka hver tiende havde feber efter vaccination, men denne bivirkning "forsvandt" også inden for 2-3 dage efter vaccination.

På baggrund af dette anbefaler RCOG, at gravide vælger Pfizer-BioNTech eller Moderna, når de vælger en vaccine. Det er i øvrigt med disse vacciner, at alle kvinder i stillingen er vaccineret i USA. Kun hvis den gravide allerede har modtaget den første dosis af Oxford Astra Zeneca -vaccinen, skal proceduren afsluttes med denne særlige type vaccine.

Bivirkninger af vaccinen hos gravide kvinder

Kvalme er en af ​​bivirkningerne af vaccinationer hos gravide / istockphoto.com

Hverken USA eller Storbritannien har fundet nogen specifikke bivirkninger, der er almindelige hos gravide efter vaccination. De kortsigtede symptomer var nøjagtig de samme som for alle de andre vaccinerede. Interessant nok var gravide kvinder mindre tilbøjelige til at klage over feber og feber efter vaccination. På samme tid, efter introduktionen af ​​den anden dosis Pfizer-BioNTech eller Moderna, var de mere tilbøjelige til at opleve kvalme og trang til at kaste op.

Komplikationen af ​​trombose, som mange frygter, opstår sjældent efter Oxford Astra Zeneca -vaccinen. Forskere fandt imidlertid ikke tegn på, at graviditet øger risikoen for trombose efter vaccination. For sikkerheds skyld rådes gravide og mennesker under 40 år til at vælge en anden vaccine. Men igen, hvis den første dosis blev givet af Oxford Astra Zeneca, skulle vaccinationen afsluttes med det.

Præcis de samme konklusioner blev gjort for Pfizer-BioNTech-vaccinen. I sjældne tilfælde kan det forårsage myokarditis og pericarditis (betændelse i det kardiovaskulære system). For gravide kvinder er denne risiko på ingen måde øget, siger forskere. Desuden havde ingen af ​​de gravide kvinder, der blev vaccineret i USA med denne type vaccine, denne komplikation.

På hvilket stadium af graviditeten kan du blive vaccineret?

Det er bedre at blive vaccineret mod Covid-19 fra andet trimester / istockphoto.com

Indtil for nylig blev kvinder i en stilling ikke anbefalet at blive vaccineret mod Covid-19 i første trimester. Der var bekymring for, at det ville stige at blive vaccineret så tidligt risiko for abort eller det kan fremkalde en eller anden form for abnormiteter i fostrets udvikling. Undersøgelser siger imidlertid, at svangerskabsalderen ikke har betydning for vaccinen. Sandsynligheden for abort, for tidlig fødsel og abnormiteter i barnets udvikling hos gravide efter vaccination er ikke større end uden den.

Men hvis risikoen for at smitte af coronavirus i en kvindes miljø ikke er for høj, råder RCOG til at udsætte vaccinationen til den 12. uge af graviditeten. Men hvis det epidemiologiske miljø er farligt, er det bedre ikke at vente og gå til vaccination i den nærmeste fremtid, uanset tidspunktet.

Virkning af vaccination på mor og foster

Efter vaccination af moderen udvikler barnet antistoffer mod Covid-19 / istockphoto.com

Vaccination beskytter en gravid kvinde mod et problematisk sygdomsforløb og udvikling af komplikationer på samme måde som en ikke-gravid kvinde. Der er ingen tegn på, at vaccinen virker dårligere eller bedre på en kvinde i en position. Men barnet har efter moderens vaccination medfødte antistoffer mod SARS-CoV-2 i blodet. Sandt nok er det stadig uvist, hvor godt en sådan passiv immunitet beskytter barnet mod infektion.

Antistoffer mod coronavirus efter vaccination forekommer også i en kvindes modermælk. Der er tegn på, at de kan overføres til et barn gennem amning i mindst 10 måneder efter fødslen. I øvrigt betragtes amning og amning heller ikke som en kontraindikation for vaccination. Efter anbefaling fra RCOG kan ammende mødre vaccineres når som helst uden at afbryde foderet.

Du vil også være interesseret i at læse:

COVID-19-vaccine forårsager infertilitet: 5 myter om antikovide vaccinationer

Vaccination mod coronavirus i Ukraine: TOP-5 spørgsmål af interesse for forældre og gravide