Barnet går på tæerne: hvornår skal man se en læge? Neurologens svar

Din baby har endelig taget sine første skridt, og nu, med stor nysgerrighed og uimodståelig energi, bevæger han sig rundt i huset. Angst blandes dog med forældrenes glæde: ofte mærker mødre, at barnet rejser sig på tæerne, når det går. Dette kan være en aldersrelateret afvigelse, der går over af sig selv med 2-3 år. Men på samme måde kan gå på tæer indikere tilstedeværelsen af ​​medfødte sygdomme og udviklingsforstyrrelser hos et barn. Hvornår skal vi slå alarm og se en læge, fortalte en pædiatrisk neurolog os Alexander Miroshnikov

Når tåvandring ikke er farlig for din baby

Børn kan tåle for at få dem til at se højere ud / istockphoto.com

Generelt er gå på tæer ikke en fysiologisk norm for et barn. Den korrekte positionering af benene, når barnet bevæger sig, er det samme som for en voksen - dette er at gå med en rulle fra hæl til tå. Imidlertid vælger mange børn, der lige har lært at gå, en anden måde at bevæge sig på: de begynder at træde på tæerne eller fødderne.

Dette er ikke altid en grund til bekymring for forældrene. Læger identificerer en sådan tilstand som idiopatisk tågang (IHN). Det kaldes også godartet, fordi det ikke er resultatet af alvorlige udviklingsforstyrrelser. Typisk forekommer denne idiopatiske gang i et barn i løbet af de første to leveår og kan forekomme af både medicinske og ikke-medicinske årsager.

Årsager til CHI hos et barn

Vandrere er meget almindelig årsag til tågang / istockphoto.com

Tåvandring er ganske ofte bare et resultat af et barns aktive udvikling. Barnet er interesseret i alt omkring sig: rejser sig på tæerne, han forsøger at blive højere og samtidig opleve sin egen krops evner. Det sker, at barnet på denne måde kopierer sin mor, der går i hæle. I sådanne tilfælde vises CHI ikke konstant, men lejlighedsvis.

Derudover er vandring på tæer karakteristisk for hyperaktive og let ophidsede børn: de rejser sig på tæerne i øjeblikke af følelsesmæssig spænding, som om de forsøger at få fysisk afslapning. På samme måde og omvendt: et alt for genert og ængsteligt barn kan godt gå på tæerne i øjeblikke med nervøs spænding.

En anden faktor, der fremkalder CHI hos et sundt barn, er en rollator. Normalt placeres børn idenne farlige maskine for tidligt, når fodbuen endnu ikke er godt dannet til at gå. Som et resultat tones benmusklerne. Denne tone manifesteres ved at løfte på tæerne. Som regel går vandreturen tilbage til den fysiologiske norm efter et par måneder, efter at du er kommet af med rollatoren.

Den medicinske årsag til CHI hos børn kan være muskeldystoni (skiftevis hypotension og hypertonicitet) eller medfødt hypertonicitet i benmusklerne, der ikke er forbundet med en rollator. I dette tilfælde er det ikke periodisk, men konstant at gå på tæer. Det er for tidligt at tale om nogen alvorlig fare her: I 80% af tilfældene, ved to års alderen, vender det muskulære apparat tilbage til det normale alene, og barnets gangart bliver bedre. Det er dog bedre at vise barnet til lægen for at udelukke alvorlige sygdomme i nervesystemet.

Skal idiopatisk tåvandring behandles?

Godartet tågang behandles med aktiv bevægelse / istockphoto.com

Hvis din baby bevæger sig på tæerne fra tid til anden, eller næsten konstant, men samtidig er i stand til at gå som normalt (ikke oplever vanskeligheder med den korrekte positionering af foden, belastes ikke og bøjer ikke benene, når de prøver at rette den), skal du ikke bekymre dig om hvordan. Alt du behøver nu er komfortable og fleksible sko (sørg for at vælge barnets størrelse) og så meget bevægelse som muligt. Til idiopatisk tåvandring er følgende nyttige:

• stigninger og nedstigninger barfodet på trinene
• gå på en flad hældning
• gå barfodet på jorden, græs, sand
• øvelser til at gribe små genstande med tæerne
• spring og løb
• svømning
• bløde strækmærker

Sørg for at overvåge tilstanden af ​​babyens fødder og observere til koordinering af bevægelser. Tving eller tving ikke barnet til at gå "som et menneske": han vil begynde at gøre det selv og meget hurtigere, hvis du ikke fokuserer opmærksomheden på hans gang.

Når man går på tæer, kan det være tegn på sygdom

Nogle gange kan gå på tæerne indikere problemer / istockphoto.com

Hvis barnet er to år, og det fortsætter med at gå støt på tæerne, er det en grund til at vise det til lægen, selvom intet andet generer dig. Du kan gå til en ortopæd eller en neurolog, eller det er bedre at besøge to specialister på én gang. For at bekræfte diagnosen CI og udelukke andre årsager til tåspidser vil læger ordinere en screening for udviklingsforstyrrelser (ASD, ADHD) og analyse for CPK -niveau (bruges til at diagnosticere skader myokardium).

I en tidligere alder er det nødvendigt at opsøge en læge, hvis at gå på tæerne ledsages af andre mistænkelige symptomer. For eksempel er babyens benmuskler konstant anspændte, akillessenene (eller hælen) senerne er atypisk stive, der mangler koordinering af bevægelser, der er en forsinkelse i motoriske eller taleevner. Dette kan indikere, at der er et alvorligt problem med tåspidser.

Cerebral parese. Med en mild form for cerebral parese kan børn gå på tå på grund af den høje tone i lægmusklerne. Krampagtige muskler trækker sig sammen og "trækker" foden i hælen op

Muskeldystrofier. Det er alvorlige genetiske sygdomme, hvor svaghed i lemmerne gradvist udvikler sig. Ud over at gå på tæerne er en waddling gangart karakteristisk, et symptom på Govers (for at rejse sig fra en hukestilling hviler barnet sine hænder på gulv, rejser sig derefter og hviler hænderne på knæene, som om de "klatrer på egen hånd"), pseudohypertrofi af gastrocnemius -musklerne (musklerne ligner "Pumpet op").

Medfødt eller erhvervet encefalopati (en hjernesygdom forårsaget af vævsskade og nervecelledød).

Autismespektrumforstyrrelser. I tilfælde af ASD kan tåspidserne skyldes problemer med det vestibulære system, visuel kontrol af bevægelser og andre sensoriske svækkelser.

Hos børn med ASD kan gå på tæer fremprovokeres af andre, tilsyneladende ikke -relaterede årsager:

• hyppig regelmæssig forstoppelse
• magnesium- eller zinkmangel
• vitamin B1 -mangel
• madintolerancer (mælk eller gluten)
• synshandicap

Hvis du har mistanke om, at barnet har et af ovenstående, bør du konsultere en læge uden at vente på, at HI går over af sig selv.

Du vil også være interesseret i at læse:

Barnet lærer at gå: forældrenes hovedfejl

Flade fødder hos børn: hvordan man håndterer en lumsk sygdom