Hvorfor hoster et barn, og hvornår kan hoste være et farligt symptom

Barndomshoste er et symptom, der i det mindste forårsager bekymring for forældrene. I efterår-vinterperioden udvikler denne bekymring sig til angst, og på baggrund af en stigning i forekomsten af ​​covid kan den godt nå en tilstand af panik. Imidlertid er "ikke alle hoster skabt ens", og ikke alle har brug for specifik behandling. Hvordan skelner man en almindelig viral hoste fra virkelig alvorlige tilstande, er det værd at bruge en forstøver til ARVI, og når der er brug for et røntgenbillede for en korrekt diagnose, sagde den berømte børnelæge og medicinske blogger Sergey Butry.

Hvorfor hoster et barn: vurdering af årsager

For enhver hoste er det stærkt tilrådeligt at vise barnet til lægen / istockphoto.com

Så snart barnet begynder at hoste, styrter hele spektret af barnesygdomme "t mindre til mere" gennem moderens hoved. SARS, bronkitis, laryngitis, falsk kryds, lungebetændelse og et dusin andre tilstande, der kræver øjeblikkelig intensiv behandling. Faktisk siger børnelæger, at 70% af barndommens hoste skyldes sæsonbetonede virusinfektioner. Og Sergey Butriy deler sin vurdering af årsager, udarbejdet på grundlag af mange års observationserfaring:

I første omgang blandt årsagerne - alle former for forkølelse, som ledsages af en løbende næse. Det fremkalder det såkaldte "posterior nasal drop". Kort sagt løber næseudslip ned ad strubehovedet, hvilket irriterer hosteceptorerne. Denne gruppe af grunde omfatter også sådanne virussygdomme som simple (ikke kompliceret af obstruktion) bronkitis, tracheitis, laryngitis (med og uden kryds)

På andenpladsen blandt årsagerne til hoste hos børn fra 1,5 til 7 år er obstruktiv bronkitis

På tredjepladsen - psykogen eller nervøs hoste (dette er en manifestation nervøs tic, som tilhører gruppen af ​​vokal tic lidelser)

Fjerdeplads optager lungebetændelse (betændelse i lungerne)

På femtepladsen blandt årsagerne til barndoms hoste bronkial astma.

Inden du har mistanke om nogen af ​​ovenstående grunde, skal du tage dit barn til en konsultation med en børnelæge. Det er ret svært at uafhængigt "genkende" årsagen til et barns hoste efter lyd eller intensitet. Med absolut sikkerhed kan en forælder kun identificere en psykogen hoste. Det har meget typiske funktioner:

• barnets generelle tilstand forværres ikke (temperatur, løbende næse, kløe eller udslæt er ikke til stede)
• hosten er kort og hackende, mere som en hoste (normalt 1-3 hoste ryk ad gangen)
• barnet hoster kun, når det er vågen; i en drøm generer hoste ham ikke
• i løbet af dagen vises hosten ikke regelmæssigt: nogle gange generer det måske slet ikke barnet, men det kan intensivere under stress eller frustration

Nogle gange kan forældre uafhængigt identificere en allergisk hoste (selvom den ikke er på listen over de mest almindelige årsager, forekommer den også hos børn). De karakteristiske træk ved denne type hoste: den begynder uden indlysende symptomer på ARVI, har en lang kursus (mere end tre uger), ledsaget af kløe i næsen, nysen, rødme og let hævelse slimhinde. På baggrund af en allergisk hoste kan et barn desuden udvikle udslæt eller konjunktivitis.

Hvordan er en viral hoste hos et barn

Viral hoste har sit eget karakteristiske forløb og dynamik / istockphoto.com

Den sædvanlige virale hoste hos et barn er ganske typisk. Det begynder straks eller et par dage efter begyndelsen af ​​andre symptomer på sygdommen (feber, ondt i halsen, overbelastning i næsen, løbende næse). Hosten bygger sig ret hurtigt op, mens forældre kan høre ændringer i hans karakter. De første par dage er patienten bekymret tør hacking hoste. Så bliver den "våd" og mere intens. I et par dage hoster barnet meget og i lang tid med øget sputumudledning. Så hver dag bliver hosterykene mindre og mindre, og barnet kommer sig. Hele processen tager to (sjældent tre) uger.

Lægens mistanke kan skyldes situationer, hvor der ikke er nogen dynamik, og barnet "frøs" på stadiet af tør eller våd hackende hoste. Hvis denne hoste varer længere end en uge uden forbedring, skal barnet gennemgå yderligere test. Sergei Butriy råder i dette tilfælde til at bestå en generel blodprøve, en analyse for indholdet af C-reaktivt protein i blodet og også gå til en røntgen af ​​lungerne.

Rabat heller ikke den såkaldte "resterende" hoste. Nogle gange ser det ud til forældre, at barnet allerede har gennemgået alle sygdomsfaserne og går mod genopretning. Samtidig foregår den første, anden, tredje uge, og barnet har stadig hoste. Desuden kan det forstyrre patienten (for eksempel forstyrre hans søvn). Sergey Butriy understreger: efter at have passeret intensitetstoppen, kan hosten forblive i en eller højst to uger. Samtidig bør der være en klar tendens til tilbagegang. Hvis dette ikke er tilfældet, skal du ikke spilde din tid og gå til test.

Når du skal gå til et røntgenbillede, når du hoster

Røntgenbilleder af deres lunger bør kun tages efter anvisning fra en læge / istockphoto.com

Det kan ikke betale sig at tage barnet til et røntgenbillede og tage et billede af lungerne "for sikkerheds skyld" alene. Bemærk, at dette ikke er en ascorbinsyre, men en meget reel strålingseksponering af et barns krop. Sergey Butriy minder om, at røntgen er et ekstra, men ikke det vigtigste diagnostiske værktøj. Og der er klare indikationer på det, som enhver læge kender.

Den første er en mistanke om lungebetændelse (når lægen, mens han lytter, bemærker hvæsende vejrtrækning i lungerne og alvorlig åndenød). Den anden er pleural effusion (overskydende væskeansamling i pleuralrummet omkring lungerne). Der kan også være mistanke om et fremmedlegeme, kollaps, emfysem eller ødelæggelse af lungen. I nogle tilfælde kan lægen bestille et røntgenbillede for at udelukke tuberkulose (hvis barnet er bekymret for en overdreven langvarig hoste).

Kan en forstøver hjælpe med at hoste?

Forstøveren bør kun bruges i visse tilfælde / istockphoto.com

En forstøver er en medicinsk enhed, der er nødvendig for at levere medicin til strubehovedet eller bronkierne. Det vil sige, hvor den berygtede "stick with Lugol", hostesirup eller almindelige spray ikke når. En direkte indikation for brug af en forstøver derhjemme er obstruktiv bronkitis, laryngitis med laryngeal stenose og bronchial astma. Selv med almindelig bronkitis, ikke kompliceret af obstruktion, er der ikke behov for en forstøver. Og med den sædvanlige "kolde" hoste giver indånding slet ingen mening.

Nu har hver tredje familie imidlertid en forstøver. Og hvis det er det, skal du bruge det. Så mange forældre på børnelægen spørger direkte, hvilke indåndinger et barn kan tage. Hvis du virkelig vil, men der ikke er nogen direkte indikationer for brug af en forstøver, råder Sergei Butriy til at "trække vejret" med almindeligt saltvand. Der er intet tegn på nytten af ​​denne procedure til en almindelig viral hoste i dag, men der vil heller ikke være nogen skade for barnet fra det.

Det vigtigste, du absolut ikke bør gøre med en forstøver, er at sprøjte medicin igennem den uden læge recept. Hæld ikke antiseptika, slimløsende midler, hjemmelavede urteafkog og endnu flere olieopløsninger der. Sådan indånding kan ikke hjælpe, men kun skade barnet - for eksempel forårsage bronkial obstruktion eller endda fremkalde lungeødem.

Du vil også være interesseret i at læse:

Hvordan man ikke helbreder en hoste: 7 forbud fra Dr. Komarovsky

5 myter om babyhoste, som forældrene stadig tror på