En cytokinstorm er en dødelig reaktion, hvor du akut skal på hospitalet. Hvornår og hos hvem udvikler det sig? Hvilke test skal jeg tage for ikke at gå glip af begyndelsen?
Situationen med coronavirus i Ukraine er fortsat anspændt. Landet har slået hospitalsindlæggelsesrekorder i løbet af de sidste par dage. Ifølge lægernes observationer indlægges ikke kun patienter fra risikogrupper på hospitaler, men også unge uden dårlige vaner og kroniske sygdomme. En af årsagerne til hospitalsindlæggelse er i stigende grad en cytokinstorm - en voldsom inflammatorisk reaktion i kroppen som reaktion på covid-virussen. Den reagerer ikke på behandling i hjemmet, og hvis man forsinker indlæggelsen, kan den ende med døden. En læge og en blogger fortalte os om, hvordan man forstår, at en cytokinstorm begynder, og hvilke tests der kan kontrollere dette. Taras Zhiravetsky.
Hvad er en cytokinstorm
Med en cytokinstorm går temperaturen ud af skalaen ved 40 grader / istockphoto.com
Et sådant fænomen som en cytokinstorm har været kendt i medicin i lang tid. Dette er en patologisk (det vil sige for voldsom) immunrespons på enhver sygdom. Som reaktion på, at virussen trænger ind i kroppen, begynder den at frigive cytokiner - stoffer, der fremkalder betændelse og derved giver et signal om, at der er behov for et immunrespons. Normalt, ved "spidsen" af cytokiner, kommer immunitetsceller ind i "kampen" og neutraliserer infektionen. Men nogle gange sker det, at der produceres for mange cytokiner. På grund af dette svigter immuniteten og begynder at inficere alt, herunder selve kroppens celler.
En cytokinstorm kan være en reaktion på forskellige sygdomme: den "ledsagerer" med influenza, lungebetændelse, sepsis og kirurgiske indgreb. Indtil for nylig blev det sjældent set hos patienter med coronavirus. Men nu er han ifølge Taras Zhiravetsky blevet en af de hyppige "ledsagere" af Delta- og Delta+-stammen.
En af hovedfarerne ved cytokinstormen i covid er dens hurtige og hurtige udvikling. "Samtidig er der en nuance: Indtil den 6-7. sygdomsdag kan alt se meget godt ud," bemærker Taras Zhiravetsky. - Patienten kan slå temperaturen ned, ikke opleve åndenød eller andre tegn på et alvorligt sygdomsforløb. På den 7-8. dag forværres situationen kraftigt: patienten begynder at blive kvalt, alvorlig svaghed vises, temperaturen stiger til 39-40 grader. På den 9. dag falder mætningen, og personen skal akut indlægges på et hospital."
Sådan genkender du en cytokinstorm
Et fald i iltmætning er et af tegnene på en cytokinstorm i covid / istockphoto.com
Hovedtegnet på begyndelsen af en reaktion er en kraftig forringelse af velvære. En cytokinstorm med covid er karakteriseret ved høj temperatur, som er meget svær at komme af, åndenød, forvirring, brystsmerter, mætning falder til under 95. Hvis du eller nogen i din familie har disse symptomer, skal du straks ringe til en ambulance. Derhjemme kan en cytokinstorm ikke behandles, advarer Taras Zhiravetsky.
"Selv om du ved et mirakel får en iltkoncentrator, vil medicinen det udpege en familielæge derhjemme, vil ikke hjælpe med at overvinde den inflammatoriske proces og forbedre tilstanden patient",- siger lægen.
Risikogruppen for udvikling af en cytokinstorm omfatter normalt mennesker med patologier i immunsystemet eller svækket immunitet. Oftest er den svækket på grund af alder - hos ældre og børn under 12 år. Taras Zhiravetsky siger dog, at i dag er selv unge mennesker indlagt med en sådan reaktion. Blandt dem er atleter, tilhængere af en sund livsstil og endda dem, der er vaccineret mod covid med to doser vaccine.
Hvordan man "forudsiger" en cytokinstorm
CRP-analyse hjælper med at forudsige udviklingen af en cytokinstorm / istockphoto.com
Det er umuligt at forhindre en cytokinstorm, men det kan forudsiges, sagde eksperten. En af markørerne for en akut inflammatorisk reaktion i kroppen anses for at være et øget niveau af c-reaktivt protein. Normalt tages en analyse for CRP for at afgøre, om en bakteriel infektion er forbundet med virussen. Men i tilfælde af coronavirus kan det være et signal om, at en person vil begynde at "storme".
"Det er meget vigtigt her at bestå analysen korrekt," bemærker Taras Zhiravetskiy. - Ved sygdommens begyndelse kan niveauet af CRP afvige meget lidt fra normen (5 enheder). Cytokinstormen begynder dog ikke med det samme, men en uge efter infektion. Derfor anbefaler jeg at tage en analyse for CRP på 6-7. sygedag, og så, hvis der er en sådan mulighed, efter endnu et par dage, for at spore dynamikken. Hvis analysen viste, at dit CRP-niveau overstiger 50 enheder, er du i fare. Sørg for at underrette din familielæge om dette."
Analyse for CRP i dag er det ikke årsagen til indlæggelsen. Desuden er diagnosen "cytokinstorm" ikke stillet på grundlag af resultaterne. Derfor skal du ikke straks tilkalde en ambulance og kræve, at der bliver sendt en bil efter dig.
"Dette er en slags prognose for komplikationer. Baseret på resultaterne af analysen kan familielægen forstå, at hvis ikke i dag, så vil patientens iltmætning falde i morgen, og han bliver nødt til at lede efter et sted på hospitalet ", - siger Taras Zhiravetsky.
Du vil også være interesseret i at læse:
Delta coronavirus er mere tilbøjelige til at forårsage fatalt syndrom hos børn
Kvinder efter coronavirus - konsekvenser og komplikationer
