Hej! Jeg har været læge i 21 år. Mit navn er Georgy Olegovich Sapego. I denne artikel vil jeg tale om kolangitis.
Betændelse i galdegangene kaldes cholangitis. Det manifesterer sig med høj feber, gulsot og mavesmerter. Nogle gange er denne ting sløret, og nogle gange kan du dø af kolangitis.
Hvad "sløret flow"? Nå, det er når der ikke er skarpe toppe i temperatur eller smerte. Som om al den ovenstående skændsel blev udtværet med et tyndt, jævnt lag.
Hvad der er nødvendigt for dette
Hvis du ønsker at få akut kolangitis, så har du brug for en slags infektion og galdestasis på samme tid.
Normalt stiger infektionen ind i galdegangen fra tolvfingertarmen. Hvis du prøver meget hårdt, kan du udfylde mikrober fra portalvenen. Du kan læse om, hvordan alle de grimme ting flyver ind i leveren fra portalvenen i min artikel om væske i maven.
Det vigtigste i denne sag er stagnation af galde. Det sker pga sten i galdevejen, onkologi og eventuelle ubehagelige individuelle egenskaber ved kanaler.
Hvordan mikrober kommer ind i galdevejen
Faktisk er der mange naturlige barrierer, der er vanskelige for mikrober at kravle igennem.
Den første barriere er Oddis elskede lukkemuskel. Det er som en dør fra leveren til tarmene - den frigiver galde, men lader ikke noget komme ind igen.
Derudover strømmer galde som en flod, og mikrober har svært ved at bekæmpe denne stormfulde strøm.
Og selve galden er ret ætsende. Ikke alle mikrober overlever i den.
Den sidste forsvarslinje i galdekanalen er sekretoriske antistoffer og slim.
Vi har allerede sagt, at de fleste af antistofferne i kroppen flyder ikke i blodog udskilles udad af forskellige kirtler. De sidder på slimhinder og angriber som myrer ved siden af en myretue alt, der kryber forbi.
Slime også hjælper med at modstå infektion. Det fungerer som et netværk, der fanger ubudne gæster.
Stagnation af galde
Alt er simpelt her. Leveren udskiller konstant galde. Leverceller arbejder i tre skift og udskiller galde i en kontinuerlig strøm. De har så travlt med produktionsprocessen, at de absolut ikke har nogen interesse i at transportere og markedsføre deres produkter. Og forgæves. For når forhindringer vises i vejen for denne strømning, øges trykket i galdevejen. Det stiger i et sådant omfang, at galde kommer ind i blodbanen. Det viser sig gulsot.
Den dårlige nyhed er, at mikrober bogstaveligt talt er præget i galdekanalernes væg under højt tryk. Intet slim vil genere dem. Sådan begynder infektionen. Hvis du er uheldig, fortsætter mikroberne med at komme ind i blodbanen.
Vi behandler den ene, vi lammer den anden
Nogle gange åbner vi selv døren for bakterier. Det sker, at du skal rive sten ud af den fælles galdekanal, lægge stenter på den indsnævrede galdekanal (ja, bogstaveligt som i hjertet). Alt dette krænker naturlige forsvarsmekanismer.
Udover det faktum, at medicinske instrumenter bryder døren til leveren, bliver stenene selv med stenter til en sovesal til mikrober. Bakterier organiserer let kolonier der og arrangerer på et tidspunkt et infektionssted.
Denne sag blev specielt kontrolleret, og det viste sig at hos mennesker med normal åbenhed i galdegangene galden er steril, men hvis en sten sidder et eller andet sted og blander sig let, så vil der i 70% af tilfældene være mikrober.
Hvordan det starter
Der er 3 klassiske symptomer på kolangitis:
- høj feber (og endda med kulderystelser)
- mavesmerter;
- gulsot.
Cirka 50 - 75% af patienterne klager over alt på én gang.
Når noget fejrer det sted, bliver folk meget hurtigt svage og belastede. Alvorlig kolangitis kan være dødelig.
Dette handler om spørgsmålet om galdesten, og hvad man skal gøre med dem. Nogen vænner sig til smerter i det rigtige hypokondrium og kalder derefter senere til en ambulance. Forsink derfor ikke, og sørg for at konsultere en læge i enhver mistænkelig situation.
Bemærk, at jeg har over 400 artikler i mit feed. Der er historier til alle lejligheder.
