Forhøjet sukker under graviditeten

Diabetes mellitus er en lumsk sygdom, der i dag forekommer hos mennesker i alle aldre. Vi skrev for nylig om type 1 diabetes: Det forekommer i stigende grad hos børn fra 4 til 10 år og "forklæder" sig som symptomer på rotavirus og blindtarmsbetændelse. Type 2-diabetes er også "yngre": nu diagnosticeres den hos mennesker 35-40 år. Ud over dem er der en anden, tredje type diabetes, som er modtagelig for gravide. Det kaldes svangerskabsdiabetes, og denne sygdom er farlig, fordi den truer sundheden for ikke kun moderen, men også fosteret. Ifølge de seneste data lider fra 15 til 20% af alle forventede mødre af denne type diabetes. Hvordan manifesterer det sig, og hvordan behandles det? Hvilken analyse giver dig mulighed for at bestemme det? Læs i vores materiale.

Hvorfor udvikler diabetes sig under graviditeten?

Svangerskabsdiabetes afhænger ikke af sødme / istockphoto.com

Gestationsdiabetes mellitus (GDM) er en patologisk tilstand, der kun manifesterer sig hos gravide kvinder. På samme tid, før graviditeten, har den vordende mor muligvis slet ingen problemer med blodsukkeret. I processen med at bære et barn i moderens krop stiger produktionen af ​​hCG og cortisol imidlertid dramatisk, hvilket undertrykker virkningen af ​​insulin. Som følge heraf har en gravid kvinde brug for mere af det end normalt for at nedbryde glukose.

Kroppen skal producere insulin i en øget tilstand. Og han formår ikke altid at klare opgaven. Som følge heraf udvikler en gravid kvinde et vedvarende forhøjet blodsukkerniveau, hvilket er hovedsymptomet på svangerskabsdiabetes. Den største fare ved denne sygdom er, at den på ingen måde påvirker den vordende mors trivsel. I de fleste tilfælde er GDM næsten asymptomatisk, og i meget sjældne tilfælde manifesterer det sig som intens tørst, træthed og kraftig vandladning.

Hvilke kvinder er i fare?

Gravide kvinder med hurtig vægtforøgelse med risiko for GDM / istockphoto.com

Absolut enhver kvinde kan få GDM, men der er faktorer, der øger risikoniveauet.

• Først og fremmest er det de ekstra kilo, som den vordende mor havde før graviditeten. Med overvægt har insulin allerede brug for en størrelsesorden mere, og så er der hormoner, der forstyrrer dets arbejde. Som følge heraf kan overvægtige gravide udvikle GDM allerede i første trimester.
• Af samme grund falder vordende mødre, der får for meget under graviditeten, ind i risikogruppen. Hvis du eller lægen bemærker, at kiloene kommer hurtigere end forventet, skal blodsukkerniveauet også "sættes på en blyant".
• Ikke helt indlysende, men stadig almindelige risikofaktorer er den gravide kvindes alder over 30 år, dårlige vaner (f.eks. Rygning før graviditet) og en stillesiddende livsstil.
• Men tilstedeværelsen af ​​enhver form for diabetes mellitus hos pårørende fordobler sandsynligheden for at udvikle GDM. Derudover har svangerskabsdiabetes en tendens til at "komme tilbage": hvis en kvinde led af denne sygdom i en tidligere graviditet, vil kroppen sandsynligvis ikke klare det igen.

Hvordan defineres svangerskabsdiabetes?

For at teste for GDM skal du donere blod fra en vene tre gange / istockphoto.com

For at identificere denne sygdom, glukosetolerance test. Det ordineres normalt mellem 24 og 26 ugers svangerskab. For kvinder fra risikogrupper (især dem med overvægt og fedme eller en historie med GDM) er en sådan test imidlertid bedre udført tidligere: den kan udføres på tidspunktet for registrering eller ved 14-16 uger af graviditeten.

Under testen tager en gravid kvinde blod fra en vene tre gange. Første gang på tom mave (det er forbudt at spise i 8 timer før blodprøveudtagning), anden gang med en "belastning" (normalt skal du drikke en opløsning på 75 g glucose) og tredje gang - to timer efter indtagelse glukose. Det normale resultat anses for at være et fastende glukoseniveau under 5,1 mmol / L ved den første test og under 8,6 mmol / L ved den tredje test. Ved den anden test bør glukoseniveauet forblive under 10 mmol / L.

Hvis en kvinde under den første analyse (på tom mave) har et overskud af blodsukker, er det usandsynligt, at hun vil blive plaget af en analyse med en belastning. Dette er allerede et signal om, at du skal justere din kost og bringe dit blodsukkerniveau under regelmæssig kontrol. Hvis resultatet er for højt på tom mave (over 7 mmol / l), er dette årsagen til diagnosen diabetes mellitus, som kræver en helt anden (ofte medicinsk) behandling.

Hvordan kan svangerskabsdiabetes helbredes?

Svangerskabsdiabetes kan forårsage for tidlig fødsel / istockphoto.com

Det særlige ved denne sygdom er, at den ikke bliver hos kvinden efter graviditeten. Et par uger efter fødslen falder dit blodsukker typisk alene uden behandling. Dette betyder dog slet ikke, at du kan glemme diagnosen og roligt bære barnet videre. Selvom GDM endnu ikke forårsager ubehag, kan det alvorligt påvirke babyens udvikling i livmoderen og endda fremkalde et abort. Her er blot nogle få af komplikationerne ved ubehandlet svangerskabsdiabetes for både mor og foster:

• et barns død under graviditeten (kan udløses af en vedvarende forhøjet mors blodsukker)
• graviditet hos gravide kvinder (en komplikation af anden halvdel af graviditeten, som manifesteres af nedsat nyrefunktion og forhøjet blodtryk - op til eklampsi)
• makrosomi eller stor frugt (intensiv vægtøgning af et barn i livmoderen og fødslen af ​​en baby, der vejer 4 kg eller mere) og sandsynlige komplikationer ved fødslen
• føtal hypoksi (udvikler sig normalt under en storfoster graviditet)
• tidlig modning af moderkagen
• polyhydramnios
• hypolycæmi hos en nyfødt (lavt glukoseniveau i de første timer af livet), som derefter viser sig som et barns tendens til fedme og udviklingen af ​​diabetes mellitus
• en øget risiko for type 2 -diabetes hos moderen efter fødslen

Den gode nyhed er, at for det meste kan svangerskabsdiabetes tæmmes alene med ernæring. Hvis du omhyggeligt overvåger din kost og følger enkle retningslinjer, kan sukkerniveauerne holdes i skak, indtil der skal arbejdes. I meget sjældne tilfælde ordineres insulininjektioner til gravide. Du skal ikke være bange for dette: manglen på dette hormon i den vordende mors krop er meget farligere.

Hvordan spiser man for svangerskabsdiabetes?

Kost og blodsukkerkontrol er vigtige i GDM / istockphoto.com

Det er bedre for en kvinde, der er blevet diagnosticeret med GDM, straks at købe et glucometer: før graviditetens afslutning bliver denne enhed hendes bedste ven. Sukker skal måles flere gange om dagen - om morgenen på tom mave og en time efter hvert måltid. På tom mave skal glucometeret vise 3,5-5,1 mmol / l, og en time efter spisning bør indikatoren ikke overstige 7 mmol / l.

I mad skal du overholde visse regler. Dette er ikke en streng diæt, men viljestyrke kan være påkrævet.

• Fraktionerede måltider med en pause på mere end 4 og ikke mindre end 2 timer. Det er optimalt at opdele hele den daglige kost i 3 hovedmåltider og 2-3 snacks. Samtidig er det bedre ikke at springe snacks over - og ja, det gælder "den meget" snack før sengetid. Under graviditeten er det meget vigtigt for en kvinde.
• Den maksimale fuldstændige afvisning af simple kulhydrater i form af sukker og sukkerholdige fødevarer. Forbuddet omfatter ikke kun slik, kager og småkager, men endda honning og marmelade. Derudover er juice, sød te og endnu mere sodavand ikke velkommen.
• Under ingen omstændigheder bør du helt udelukke kulhydrater fra kosten: Hvis kroppen ikke har nok glukose, begynder den at "lave" den fra fedtstoffer. I dette tilfælde dannes henfaldsprodukter - ketonlegemer (simpelthen acetone). Deres koncentration påvirker også det ufødte barns udvikling negativt. Derfor skal du udskifte simple kulhydrater med komplekse og være opmærksom på korn, brød og pasta, bælgfrugter, kartofler og frugter. Når det er sagt, er det vigtigt at følge reglen for et produkt ad gangen. Kombiner ikke flere kulhydratfødevarer i et måltid.
• Husk, at frugt også indeholder sukker, så gå ikke for meget med dem. Du skal spise dem med en pause og strække den daglige portion (f.eks. Tre æbler) hele dagen. Gør det samme, hvis du vil "slå" en stor frugt (f.eks. En pomelo): knus den i flere stykker i løbet af dagen.
• Når du køber mejeriprodukter, skal du undgå sødede varer (frugtyoghurt, ostemasse, ostemasse). Giv præference for naturlig kefir, fermenteret bagt mælk, usødet yoghurt. Men husk, at du ikke kan indtage mere end et glas (200 ml) af sådanne produkter til et måltid.
• Den eneste type mad, som gravide med GDM praktisk talt ikke har nogen begrænsninger for, er grøntsager. Det er tilrådeligt at spise dem flere gange om dagen. Grøntsager er meget lavt i kulhydrater, men har et højt fiberindhold og vitaminer. Derfor, hvis du vil spise noget virkelig sundt, skal du udskifte æblet med en tomat eller nippe til en gulerod.

Du vil også være interesseret i at læse:

Vær forsigtig: de farligste perioder under graviditeten

Alkohol under graviditet: er det sikkert at drikke, og hvad er farligt for barnet